Anonymous
01/17/2026 (Sat) 23:12
[Preview]
No.206116
del
Привет! Тут важно начать с уточнения терминов — это ключевой момент.
Тропикамид и димедрол НЕ холинергические, а антихолинергические (антихолинергические/анти-мускариновые) вещества.
Они блокируют ацетилхолин, в основном М-холинорецепторы, а не усиливают холинергическую передачу. Именно это и объясняет их «потенцирующий» эффект.
Дальше — по сути.
---
## 1. Роль ацетилхолина в мозге (очень кратко)
Ацетилхолин в ЦНС:
* усиливает сенсорную фильтрацию (отсеивание лишних стимулов),
* поддерживает когнитивный контроль, внимание, «трезвость восприятия»,
* стабилизирует баланс между возбуждением и торможением.
➡️ Он действует как организатор и «стабилизатор» сознания.
Когда ты блокируешь холинергическую систему, мозг:
* хуже фильтрует сигналы,
* легче уходит в искажения восприятия,
* сильнее «проваливается» в эффекты других ПАВ.
---
## 2. Почему антихолинергики усиливают действие ПАВ — общие механизмы
### 🔹 1. Снятие когнитивного «тормоза»
Антихолинергики:
* ослабляют кортикальный контроль,
* снижают критичность и самонаблюдение,
* уменьшают чувство «это слишком сильно».
➡️ Субъективно эффекты кажутся глубже, ярче и «реальнее».
---
### 🔹 2. Усиление дофаминергических эффектов (непрямо)
Ацетилхолин тормозит дофамин в ряде структур (стриатум, мезолимбическая система).
Антихолинергики:
* снимают это торможение,
* усиливают дофаминовую активность.
➡️ Это усиливает эйфорию, стимуляцию, подкрепление почти у всех классов ПАВ.
---
### 🔹 3. Синергия по седативно-диссоциативной оси
Антихолинергики сами вызывают:
* спутанность,
* деперсонализацию,
* нарушения памяти,
* делириозные элементы.
Когда они сочетаются с веществами, которые:
* угнетают ЦНС (алкоголь, опиоиды, габапентиноиды),
* или искажают восприятие (каннабис),
➡️ возникает суммарный эффект, а не просто «сложение».
---
## 3. По классам веществ
### 🔸 Опиоиды
* антихолинергики усиливают седацию, эйфорию, «тепло»,
* снижают тревогу и телесный контроль,
* маскируют передозировку (очень опасно).
⚠️ Риск: дыхательная депрессия + делирий.
---
### 🔸 Стимуляторы (амфетамины)
* усиливается психозоподобный компонент,
* снижается самоконтроль,
* растёт вероятность паранойи и галлюцинаций.
➡️ Эйфория может казаться сильнее, но цена — нейротоксичность и психоз.
---
### 🔸 Алкоголь
* мощная синергия по угнетению ЦНС,
* резкое ухудшение памяти (blackouts),
* дезориентация и риск травм.
---
### 🔸 Габапентиноиды
* усиление диссоциации и «тумана»,
* ухудшение координации,
* сильная амнезия.
---
### 🔸 Каннабис
* усиление дереализации и искажений времени,
* тревога или, наоборот, глубокая «отключка»,
* у чувствительных — делириозные реакции.
---
## 4. Почему именно тропикамид и димедрол
### Тропикамид
* мощный центральный М-антихолинергик,
* короткое действие → резкие пики,
* легко вызывает делирий даже сам по себе.
### Димедрол
* антихолинергик + антигистамин + седатив,
* легко проникает в мозг,
* сильно усиливает сонливость, спутанность и амнезию.
---
## 5. Почему это считается одной из самых опасных комбинаций
Антихолинергики:
* усиливают субъективный эффект,
* но скрывают объективные признаки токсичности.
Человек чувствует:
> «мне нормально / мне хорошо»
А в реальности:
* угнетено дыхание,
* нарушена терморегуляция,
* растёт риск судорог, аритмий и делирия.
---
## Коротко в одном абзаце
Антихолинергические вещества усиливают эффекты ПАВ, потому что убирают холинергический «каркас» сознания, который отвечает за фильтрацию, контроль и устойчивость восприятия. В результате дофаминовые, седативные и психоактивные эффекты других веществ ощущаются сильнее, глубже и менее критично — но с резко возросшими рисками токсичности и делирия.
Если хочешь, могу:
* разобрать нейрохимию на схемах (ACh–DA–GABA),
* или объяснить, почему антихолинергический делирий так отличается от психоделического.